धब्बेदार अध: पतन अंधेपन का एक प्रमुख कारण है। यहां बताया गया है कि इसे कैसे रोका जाए

धब्बेदार अध: पतन अंधेपन का एक प्रमुख कारण है। यहां बताया गया है कि इसे कैसे रोका जाए

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (एएमडी) के परिणामस्वरूप दृश्य क्षेत्र के केंद्र में धुंधली या कोई दृष्टि नहीं हो सकती है। (Shutterstock)

जैक्स एक बहुत सक्रिय सेवानिवृत्त व्यक्ति थे। वह एक नवंबर की सुबह समाप्त हो गया क्योंकि उसका जीवन अचानक उल्टा हो गया था। उस दिन जब वह उठा तो उसे एक आंख से दिखाई नहीं दे रहा था। घबराकर वह तुरंत मुझसे मिलने आया।

कुछ साल पहले जैक्स को उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (एएमडी) का पता चला था। उनकी हालत स्थिर थी, लेकिन अब अचानक यह बीमारी के सबसे गंभीर रूप में बदल गई, "गीला अध: पतन।" इस चरण को नई रक्त वाहिकाओं के एक नेटवर्क के अचानक विकास की विशेषता है जो रेटिना की गहरी परतों में रिसता है, जिससे प्रभावित आंख में कार्यात्मक दृष्टि का तेजी से नुकसान होता है।

ऐसे मामलों में नेत्र विज्ञान के लिए एक तत्काल रेफरल किया जाता है क्योंकि उपचार के अवसर की खिड़की संकीर्ण होती है। तत्काल उपचार का परिणाम आमतौर पर होता है सबसे अच्छा पूर्वानुमान. जैक्स कुछ ही दिनों में इलाज कराने में कामयाब हो गए।


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नेत्र रोग विशेषज्ञ ने उसे अंतःकोशिकीय इंजेक्शन दवा की, लेकिन इससे उनकी दृष्टि में थोड़ा सुधार हुआ। जैक्स उदास था और उसकी चिंता बढ़ती जा रही थी। वह बेकार महसूस करता था और काफी स्वायत्तता खो चुका था।

रोगी की उम्र की परवाह किए बिना, एक आंख का नुकसान एक दर्दनाक घटना है। जबकि महत्वपूर्ण नकारात्मक मनोवैज्ञानिक प्रभावों को अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है पुराने रोगी, हाल के प्रकाशन भी इसी तरह के प्रतिकूल परिणामों की रिपोर्ट करते हैं युवा आबादी.

उदाहरण के लिए, सामान्य आबादी की तुलना में महत्वपूर्ण दृष्टि हानि वाले लोगों में अवसाद की दर छह गुना अधिक है (25 प्रतिशत बनाम चार प्रतिशत).

मरीजों के लिए आशा

तो हम जैक्स की मदद करने के लिए क्या कर सकते हैं? हम यह वादा नहीं कर सकते कि उनकी दृष्टि पूरी तरह से बहाल हो जाएगी। हालांकि इंजेक्शन उपचार प्रभावी हो सकते हैं, मूल अध: पतन दूर नहीं होगा। जैक्स के लिए सबसे अच्छा विकल्प है कि उन्हें एक दृश्य हानि पुनर्वास केंद्र में भेजा जाए जहां उन्हें विभिन्न पेशेवरों से मदद मिलेगी।

इस केंद्र में, उन्हें दृष्टिबाधित लोगों और इससे पीड़ित लोगों और उनके आसपास के लोगों के जीवन पर पड़ने वाले प्रभावों के इलाज के लिए प्रशिक्षित विशेषज्ञों द्वारा देखा जाएगा। इस वास्तविकता को समझना रोगियों को उनकी जरूरतों को पूरा करने में मदद करने की दिशा में पहला कदम है।

जैक्स को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करने के बाद अगला कदम उसकी दृश्य स्थिति को अनुकूलित करना है। ऑप्टोमेट्रिस्ट जो कम दृष्टि के विशेषज्ञ हैं, जैक्स को उनके कुछ दृश्य कार्यों को पुनः प्राप्त करने में मदद करने के लिए ऑप्टिकल एड्स लिख सकते हैं, जिसमें मैग्निफायर, दृष्टि सहायता और विशेष चश्मा शामिल हैं जो इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन किए गए सरकारी कार्यक्रम के माध्यम से प्रदान किए जा सकते हैं।

मॉन्ट्रियल विश्वविद्यालय (कनाडा में एकमात्र संस्थान जो वीआईआर में मास्टर प्रोग्राम प्रदान करता है) के स्कूल ऑफ ऑप्टोमेट्री में प्रशिक्षित दृश्य हानि पुनर्वास (वीआईआर) के विशेषज्ञ, तब जैक्स को अपनी दैनिक गतिविधियों को पूरा करने के लिए नई रणनीति सीखने में मदद कर सकते हैं। विशिष्ट शिक्षक उसे कंप्यूटर और विशिष्ट सॉफ्टवेयर का उपयोग करने में मदद कर सकते हैं। जब आवश्यक हो, अभिविन्यास और गतिशीलता विशेषज्ञ दृष्टिबाधित लोगों को सिखाते हैं कि कैसे सुरक्षित रूप से खुद को उन्मुख करना है और सड़क पर या अपरिचित वातावरण में कैसे घूमना है।

एक सामाजिक कार्यकर्ता, इस बात से अवगत है कि एक दृश्य बाधा के प्रभाव उस व्यक्ति से बहुत आगे निकल जाते हैं जो इसे अनुभव कर रहा है, जैक्स की पुनर्वास प्रक्रिया के दौरान उनके साथ होगा और उनके परिवार के साथ संवाद करेगा। संक्षेप में, जैक्स के पास एक अच्छी समर्थन प्रणाली होगी और वह अपने जीवन में एक निश्चित स्तर की स्वायत्तता हासिल करने में सक्षम होगा, जिसका उसके मनोबल पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। सहायता समूहों उसके प्रयासों में भी उसकी मदद कर सकता है और अगर, प्रभावी इंजेक्शन के लिए धन्यवाद, उसकी दृश्य तीक्ष्णता में सुधार होता है, तो वह जीत की स्थिति में होगा।

हालाँकि, जैक्स को अभी भी अपनी बीमारी के बारे में अन्य चिंताएँ हैं। वह चिंतित है कि उसके बच्चों में भी ऐसी ही स्थितियाँ विकसित होंगी, विशेषकर उसके एक बेटे में।

कई जोखिम कारक

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन को उपयुक्त नाम दिया गया है: रोगियों की उम्र के साथ इसकी व्यापकता बढ़ जाती है। लगभग दस लाख कनाडाई - अकेले क्यूबेक में 300,000 - एएमडी से पीड़ित हैं। इनमे से, 10 से 15 प्रतिशत गीला रूप है, जैक्स की तरह। एएमडी 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में अंधेपन का प्रमुख कारण है।

उम्र बढ़ने के अलावा, बीमारी के विकास से जुड़े अन्य जोखिम कारकों में पारिवारिक इतिहास, जातीय मूल (कोकेशियान और उत्तरी यूरोपीय अधिक प्रभावित होते हैं), लिंग (महिलाएं अधिक प्रभावित होती हैं), एथेरोस्क्लोरोटिक और संवहनी रोग, मोटापा और सूर्य का जोखिम (फोटोटॉक्सिसिटी) शामिल हैं। रेटिना कोशिकाओं के)।

धूम्रपान भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। प्रतिदिन 25 सिगरेट का सेवन गंभीर क्षति के जोखिम को दोगुना कर देता है। सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आना भी हानिकारक है। धुएं के संपर्क में आने के दौरान अवशोषित रसायन absorbed रेटिना द्वारा हानिकारक सूर्य के प्रकाश के अवशोषण को 1,000 गुना बढ़ा दें.

जैक्स के बेटे के लिए, एएमडी विकसित होने का जोखिम स्पष्ट है, लेकिन उसके विकल्प भी हैं। वह अपने जीन को बदलने, खुद को उम्र बढ़ने से रोकने या अपनी जातीयता या गुणसूत्र बदलने में सक्षम नहीं होगा। हालांकि, वह परिवर्तनीय कारकों को नियंत्रित कर सकता है: वह धूम्रपान छोड़ सकता है, अपना वजन नियंत्रित कर सकता है और शारीरिक रूप से सक्रिय रह सकता है।

आहार एक निवारक भूमिका निभा सकता है। आहार में वसा का सेवन कम करना और पर्याप्त ओमेगा -3 खपत सुनिश्चित करना (ट्राइग्लिसराइड के रूप, 800 मिलीग्राम डीएचए / ईपीए प्रति दिन) महत्वपूर्ण हैं. हालांकि, आंखों के स्वास्थ्य के लिए तैयार किए गए विटामिन को मिश्रण में मिलाने की सलाह जैक्स के मामले में नहीं दी जाती है। शुष्क एएमडी के उपचार में विटामिन केवल मध्य अवस्था में ही प्रभावी होते हैं, इसे रोकने के लिए नहीं। हालांकि, वे उन कुछ तरीकों में से एक हैं जिनसे जैक्स अपनी दूसरी आंख को प्रभावित करने और अपनी सभी कार्यात्मक दृष्टि खोने के जोखिम को कम कर सकते हैं।

जैक्स और उनके बेटे दोनों के लिए संवहनी समस्याओं (उच्च रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह) के प्रबंधन पर डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना अनिवार्य है। जब खराब तरीके से नियंत्रित किया जाता है, तो ये स्थितियां गीले एएमडी के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देती हैं।

याद रखें, धब्बेदार अध: पतन सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण एक संवहनी रोग है: रक्त वाहिकाएं अब रेटिना की कोशिकाओं को पोषण देने में सक्षम नहीं होती हैं और अब उनके चयापचय कचरे से कुशलता से छुटकारा नहीं मिलता है। नतीजतन, कोशिकाएं मर जाती हैं। नई रक्त वाहिकाएं विकसित होती हैं, लेकिन वे नाजुक होती हैं और जब वे टूटती हैं, तो रेटिना में तरल पदार्थ भर जाता है।

अंत में, पिता और पुत्र दोनों को सूरज की हानिकारक किरणों से खुद को बचाने की आवश्यकता होगी, या तो उनके नियमित नुस्खे वाले चश्मे में एक पारदर्शी फिल्टर (यूवी 400) के साथ या जब वे बाहर हों तो अच्छी गुणवत्ता का धूप का चश्मा पहनकर। उनके नेत्र देखभाल पेशेवर उन्हें इस बारे में सलाह दे सकेंगे।

जैक्स के हौसले बुलंद नहीं हैं, लेकिन मैंने उन्हें कुछ उम्मीद दी है कि अच्छे दिन आने वाले हैं। वह जानता है कि वह उसका समर्थन करने के लिए पेशेवरों की एक टीम पर भरोसा कर सकता है और वह अकेले अपनी स्थिति से नहीं निपटेगा। आशा है। और आशा पहली चीज है जो किसी भी बीमारी के प्रभाव को दूर करना संभव बनाती है।

के बारे में लेखक

लैंगिस मिचौड, प्रोफेसर टिटुलायर। इकोले डी ऑप्टोमेट्री। विशेषज्ञता एन सैंट ओकुलेयर और उपयोग डेस लेंटिल्स कॉर्निएनेस स्पेशलिस, यूनिवर्सिटी डी मॉन्ट्रियल

यह आलेख मूलतः पर दिखाई दिया वार्तालाप

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