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प्राइवेट मेडिकल स्पेशलिस्ट्स को देखकर अक्सर आपसे ज्यादा कीमत की उम्मीद होती है

चिकित्सा खर्च 4 5

चारों ओर आधे ऑस्ट्रेलियाई हैं निजी स्वास्थ्य बीमा। हम में से अधिकांश जानते हैं कि अगर हमें एक निजी विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता है, तो हम डॉक्टर से जो शुल्क लेते हैं और जो हम मेडिकेयर से प्राप्त करते हैं, और यदि हमारे पास कोई प्रक्रिया या ऑपरेशन है, तो निजी स्वास्थ्य निधि।

लेकिन यह पता लगाना इतना मुश्किल क्यों है कि उस संदिग्ध तिल को हटाने में कितना खर्च होने वाला है या उस कॉलोनोस्कोपी या हिप रिप्लेसमेंट के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है?

सार्वजनिक अस्पतालों के बाहर, अधिकांश नैदानिक ​​स्वास्थ्य सेवाएं अनिवार्य रूप से निजी बाजार हैं। कॉमनवेल्थ सरकार, मेडिकेयर के माध्यम से, रोगियों पर लागत के बोझ को कम करने के लिए विभिन्न प्रकार की सब्सिडी प्रदान करती है, लेकिन कीमतों को विनियमित नहीं करती है। डॉक्टर यह आरोप लगा सकते हैं कि उन्हें क्या पसंद है - या बाजार क्या सहन करेगा।

मरीज अपने स्थानीय जीपी की फीस अपेक्षाकृत जल्दी सीख सकते हैं और प्रथाओं को स्विच करने के बारे में सूचित विकल्प बना सकते हैं। हमारी हाल ही में किए गए अनुसंधान पता चलता मजबूत स्थानीय प्रतियोगिता का सामना करना पड़ जीपी प्रथाओं और अधिक उनकी कीमतों को कम रखने की संभावना है।

लेकिन विशेषज्ञ कीमतें अधिक अस्पष्ट हैं। कीमतों की बहुत कम या कोई चर्चा नहीं होने के साथ, रोगी अक्सर रेफरल प्रक्रिया के माध्यम से उनके लिए विशेषज्ञ की पसंद बनाने के लिए अपने जीपी पर भरोसा करते हैं। और मरीज जीपी की तुलना में विशेषज्ञों को कम बार देखते हैं, इसलिए उन्हें बार-बार उपयोग के माध्यम से कीमतों के बारे में जानने का अवसर नहीं मिलता है।

मूल्य पारदर्शिता बढ़ाने का एक सरल तरीका है, इसलिए हम सभी जानते हैं कि वैकल्पिक प्रदाताओं में सेवाओं की लागत कितनी है: इसे सभी विशेषज्ञों के लिए आवश्यक बनाएं और एक सरकारी वेबसाइट पर डेटा प्रकाशित करें मेरे अस्पताल द्वार।

विशेषज्ञ परामर्श

विशेषज्ञों के लिए कीमतें अधिक हैं, केवल साथ 30% के आसपास बल्क-बिल का परामर्श और ए $ एक्सएनयूएमएक्स की औसत आउट-ऑफ-पॉकेट लागत (उन लोगों के लिए जो बिल-बिल नहीं हैं)।

आउट-ऑफ-पॉकेट लागत का आकार इससे प्रभावित हो सकता है अनुशंसित फीस की सूची ऑस्ट्रेलियाई मेडिकल एसोसिएशन द्वारा सालाना प्रकाशित किया जाता है। प्रारंभिक विशेषज्ञ परामर्श के लिए एएमए-सूचीबद्ध शुल्क एक $ 166 है, लगभग $ 85.55 के मेडिकेयर बेनिफिट शेड्यूल (एमबीएस) शुल्क से दोगुना है।

सलाहकार के साथ प्रारंभिक विचार-विमर्श के लिए, सूचीबद्ध शुल्क एक $ 315, दो बार से अधिक एक $ 150.90 के एमबीएस अनुसूची शुल्क है।

हाल ही में प्रकाशित शोध प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय सिडनी में स्वास्थ्य अर्थशास्त्रियों द्वारा पुष्टि की जाती है कि कई विशेषज्ञ "मूल्य भेदभाव" का अभ्यास करते हैं - वे रोगियों को उच्च कीमत देते हैं जो अधिक भुगतान कर सकते हैं। इसे अक्सर किसी उद्योग में प्रतिस्पर्धा की कमी के संकेतक के रूप में देखा जाता है।

इन व्यवसायों में प्रवेश के लिए उच्च बाधाओं के कारण विशेषज्ञ कम मूल्य-प्रतिस्पर्धी हैं। यह परामर्श के साथ-साथ उच्च कीमतों के लिए लंबी प्रतीक्षा सूची की ओर जाता है।

स्वास्थ्य कार्यबल ऑस्ट्रेलिया वर्तमान कमी के साथ महत्वपूर्ण विशेषताओं के बीच मनोचिकित्सा, प्रसूति और स्त्री रोग की पहचान की है, जो भविष्य में कम आपूर्ति की संभावना है। कारणों में विशेषज्ञ प्रशिक्षण स्थानों की कमी, लंबे प्रशिक्षण कार्यक्रम और काम के घंटे कम होना शामिल हैं।

प्रक्रिया और सर्जरी

अधिकांश रोगी जिनके पास निजी अस्पताल में ऐच्छिक प्रक्रिया होती है, उनके स्वास्थ्य की बीमा राशि होती है, जो उनकी अस्पताल की लागत का भुगतान करती है, जो बीमा पॉलिसी पर अधिक होती है। लेकिन डॉक्टरों की फीस अधिक जटिल है।

ऐसी प्रक्रियाओं के लिए डॉक्टरों की फीस मेडिकेयर द्वारा "अंतर" भुगतान के साथ वित्त पोषित की जाती है, जिसे प्रायः निजी स्वास्थ्य बीमा द्वारा प्रतिपूर्ति की जाती है। मेडिकेयर "शेड्यूल फीस" का 75% फंड करेगा, निजी हेल्थ इंश्योरेंस के साथ आमतौर पर दूसरे 25% को फंड करेगा।

लेकिन मेडिकेयर डेटा दिखाता है anesthetics सेवाओं का केवल 13% और संचालन सेवा (मुख्य रूप से सर्जन की फीस) के 47% अनुसूची शुल्क पर आरोप लगाया है।

इससे ऑपरेशनों के लिए ए $ एक्सएनयूएमएक्स और एनेस्थेटिक्स के लिए ए $ एक्सएनयूएमएक्स का औसत रोगी योगदान होता है। यह कुछ मामलों में निजी स्वास्थ्य द्वारा वित्त पोषित हो सकता है, लेकिन सभी नहीं। अक्सर यह निजी स्वास्थ्य बीमा कंपनियों, डॉक्टरों और निजी अस्पतालों के बीच हुए समझौतों पर निर्भर करेगा।

किसी भी निजी अस्पताल की प्रक्रिया के बाद महीनों तक मरीजों को अपनी अंतिम आउट-ऑफ-पॉकेट लागत के बारे में अंधेरे में छोड़ दिया जा सकता है। ये देरी बिलिंग प्रक्रिया के विखंडन के कारण होती है: एक ऑपरेशन या प्रक्रिया में अक्सर कई डॉक्टर शामिल होते हैं, जैसे कि एक सर्जन, एनेस्थेटिस्ट, पैथोलॉजिस्ट और रेडियोलॉजिस्ट।

तो उपाय क्या है?

स्वास्थ्य बीमाकर्ता बुपा ने पेश किया है निश्चित मूल्य सर्जरी यूनाइटेड किंगडम में "बिल के झटके" निजी वैकल्पिक प्रक्रियाओं के साथ जुड़े कम करने के लिए। इस तरह के एक विकास ऑस्ट्रेलिया में स्वागत किया जाएगा।

लेकिन निजी स्वास्थ्य बीमा के उच्च उतार-चढ़ाव के कारण यहां प्रेरणा कम है। हम अपने लिए अस्पतालों और डॉक्टरों के साथ सौदेबाजी करने के लिए बीमा कंपनियों पर निर्भर हैं।

ऑस्ट्रेलियाई रोगियों पर हिप-पॉकेट प्रभाव को कम करने के लिए मूल्य-पारदर्शिता विनियमन में बहुत अधिक क्षमता है। विशेषज्ञों को अपनी फीस की एक सूची ऑनलाइन प्रकाशित करने के लिए मजबूर किया जाना चाहिए, जो जीपीआर, रेफरल निर्णय लेते समय रोगियों के साथ मिलकर उपयोग कर सकते हैं। इससे विशेषज्ञों पर अपनी फीस बढ़ाने के बारे में दो बार सोचने का दबाव बनाना चाहिए।

उदारवादी सांसद एंगस टेलर, जो अब शहरों और डिजिटल परिवर्तन के लिए सहायक मंत्री हैं, के लिए बुलाया है डॉक्टरों के बारे में तुलनात्मक गुणवत्ता की जानकारी प्रदान करने के लिए एक "मेरा डॉक्टर" वेबसाइट। यह एक अच्छा विचार है और मौजूदा नीतियों का एक स्वाभाविक विस्तार है। यदि यह घटना करता है, तो प्रकाशन मूल्य तुलनात्मक जानकारी का एक प्रमुख घटक होना चाहिए।

मूल्य पारदर्शिता कोई रामबाण नहीं है, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए करदाताओं और रोगियों को स्वास्थ्य प्रणाली से बाहर पैसे के लिए अच्छा मिलता का एक महत्वपूर्ण घटक होना चाहिए।

इस बीच, यदि आप किसी विशेषज्ञ को देख रहे हैं या प्रक्रिया से गुजर रहे हैं, तो अपनी देखभाल की लागत, विशेष रूप से विशेषज्ञों और निजी अस्पतालों के रेफरल के बारे में प्रश्न पूछें। आप एक निजी कंपनी की सेवा के लिए भुगतान कर रहे हैं और एक सूचित खरीद करने से पहले मूल्य के खिलाफ कथित लाभों को तौलना चाहिए।

के बारे में लेखक

sivey पीटरपीटर सिवी, वरिष्ठ व्याख्याता, अर्थशास्त्र और वित्त विभाग, ला ट्रोब विश्वविद्यालय। वह अस्पताल में प्रतीक्षा समय, अस्पताल के प्रदर्शन की रिपोर्टिंग, डॉक्टर के मूल्य निर्धारण और डॉक्टरों के लिए वित्तीय प्रोत्साहन सहित स्वास्थ्य सेवा बाजारों पर शोध कर रहे हैं।

यह मूल रूप से द वार्तालाप में दिखाई दिया

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