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Placebo प्रभाव क्या है और डॉक्टरों ने उन्हें निर्धारित करने के लिए अनुमति दी जाती है?

Placebo प्रभाव क्या है और डॉक्टरों ने उन्हें निर्धारित करने के लिए अनुमति दी जाती है?

मान लीजिए आप को पता चला कि पिछले कुछ पर्चे एक जीपी दे दी है यदि आप वास्तव में एक placebo था। उपचार आप बेहतर महसूस किए गए, लेकिन अब आप जानते हैं कि कथित लाभ वास्तव में एक placebo प्रभाव था। आप धोखे में परेशान हो सकता है, या डॉक्टर कृपा एक तरह से आप मदद करने के लिए मिल गया था?

वहाँ कितनी बार ऑस्ट्रेलियाई डॉक्टरों placebos लिख पर थोड़ा शोध है। एक लेकिन, अगर वे अन्य देशों में सभी तरह के डॉक्टरों पर कर रहे हैं, यह है आम प्रक्रिया। डॉक्टरों ने प्लेसबो का उपयोग करने में कोई कानून नहीं तोड़ दिया, लेकिन एक मरीज को धोखा देने का विकल्प चुनने में एक नैतिक सीमा को पार कर सकता है या मरीज की स्वयं-धोखे की सुविधा प्रदान कर सकता है

प्लेसबोस क्या हैं?

यह पवित्र और अशुद्ध जगह के बीच अंतर करने के लिए महत्वपूर्ण है। एक शुद्ध प्लेसबो एक सीधा-सीधे नकली उपचार है - उदाहरण के लिए एक खारा इंजेक्शन या एक चीनी गोली, जिसे एक दवा के रूप में दर्शाया जाता है

एक अशुभ प्लेसबो एक पदार्थ या उपचार होता है जिसका नैदानिक ​​मूल्य होता है, लेकिन उस शर्त के लिए नहीं, जिसके लिए इसे निर्धारित किया जा रहा है।

अशुद्ध placebos विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक, वायरल संक्रमण, दवाओं, अप्रमाणित पूरक और वैकल्पिक दवाओं, या अनावश्यक रक्त परीक्षण के उप नैदानिक ​​खुराक एक उत्सुक रोगी को शांत करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं हो सकता है।

A यूनाइटेड किंगडम में 2012 सर्वेक्षण पाया जीपी के 1% कम से कम एक बार एक हफ्ते शुद्ध placebos और 77% का उपयोग अशुद्ध placebos का उपयोग करें।

शुद्ध placebos एक स्पष्ट झूठ शामिल है। चाहे अशुद्ध जगहों को भ्रामक रूप में दिखाया जाना चाहिए, वह कम स्पष्ट है। एक अशुभ प्लेसबो के साथ, रोगी जानता है कि वह वास्तव में क्या ले रहा है, लेकिन यह महसूस नहीं हो सकता है कि डॉक्टर काम करने के लिए उम्मीद नहीं करता है।

प्लेसीबो प्रभाव निस्संदेह वास्तविक है लेकिन अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह अब माना जाता है कि वहाँ हैं placebo प्रभाव के विभिन्न प्रकार शामिल विभिन्न तंत्र। ये एंडोर्फिन, शरीर के अपने दर्द निवारक के उत्पादन के माध्यम से डोपामाइन सिस्टम और प्राकृतिक दर्द के माध्यम से मध्यस्थता पूर्व अनुभव, उम्मीद और इनाम प्रभाव के आधार पर प्रतिक्रिया कंडीशनिंग शामिल हैं।

विश्वास है कि आप एक इलाज और है कि यह प्रभावी हो जाएगा प्राप्त कर रहे हैं: क्या placebo प्रभाव से चलाता है, हालांकि, विश्वास है। प्लेसबो ही केवल भ्रम बनाए रखने के लिए एक सहारा है। अध्ययनों से पता चलता रंग की गोलियाँ, सफेद गोलियों की तुलना में अधिक प्रभावी रहे हैं दो गोलियां एक से अधिक प्रभावी हैं, इंजेक्शन गोलियां, प्लेसबोस से अधिक प्रभावी हैं अस्पताल में प्रशासित अधिक प्रभावी होते हैं, महंगे होने के लिए माना जाने वाला उपचार सस्ता वाले और ब्रांड नाम वाली दवाओं से अधिक प्रभावी होता है जेनेरिक से ज्यादा प्रभावी.

प्लेसबो के प्रभाव में एक बुरी जुड़वां, नाइसबो प्रभाव होता है, जहां एक रोगी हानिरहित प्लेसीबो से प्रतिकूल साइड इफेक्ट का अनुभव करता है, या जहां नकारात्मक लक्षणों की अपेक्षा उन लक्षणों की उपज होती है। प्लेसबो प्रभाव सर्वव्यापी है, यही वजह है कि ड्रग मूल्यांकन में प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण महत्वपूर्ण हैं।

एक दवा के प्रभाव को किस हद तक यह एक placebo की तुलना में बेहतर है के संदर्भ में मापा जाता है। नहीं दवाओं के लाभ के सभी दवा परिसर से ही निकाले जाते हैं। कई दवाओं के लिए, लाभ का कुछ हिस्सा मरीज की मान्यताओं पर निर्भर करता है।

क्या प्लेसबोस नैतिक है?

प्लेसबो घटना दवा के बारे में सच्चाई और सहमति के बारे में कुछ मुश्किल प्रश्न उठाती है। डॉक्टरों के दो प्राथमिक नैतिक कर्तव्यों मरीज के सर्वोत्तम हित में कार्य करना और मरीज की स्वायत्तता का सम्मान करना है।

सूचित सहमति के सिद्धांत का सुझाव है कि रोगियों को प्रस्तावित उपचार के जोखिमों और लाभों के बारे में पूरी जानकारी के आधार पर उपचार निर्णय लेने का पूर्ण अधिकार है।

फिर भी placebo प्रभाव पता चलता है कि पूरी जानकारी और सरल ईमानदारी रोगी के सर्वोत्तम हित में हमेशा नहीं कर रहे हैं। कभी कभी यह रोगियों की उम्मीदों को उनके डॉक्टरों का हिस्सा नहीं है है के लिए फायदेमंद हो सकता है।

इसी तरह, साहित्य में एक उभरती हुई चिंता है जो मरीजों को उपचार के सभी संभावित दुष्प्रभावों को बताती है, न्यसियो प्रभाव को गति प्रदान कर सकता है, जिससे कुछ रोगियों को प्रतिकूल दुष्प्रभाव का अनुभव.

यह जानना उपचार के दुष्प्रभावों के बारे में, दोनों तय है कि एक दवा लेने के लिए और संभावित समस्याओं के लिए सावधान रहना करने के लिए है कि क्या के लिए स्पष्ट रूप से महत्वपूर्ण है। लेकिन इस तरह की जानकारी उपचारात्मक तटस्थ नहीं है। यह उम्मीदों हालत या हानिकारक तरीकों में चिंताओं को ध्यान केंद्रित कर सकते हैं।

एक संज्ञानात्मक हस्तक्षेप जो अन्य दर्द के लक्षणों के लिए महत्वपूर्ण दर्द निवारण और मापने योग्य सुधार उत्पन्न कर सकता है, निस्संदेह, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है यह संदिग्ध है, हालांकि, चाहे हमें इस तरह के हस्तक्षेप को मानक अभ्यास में शामिल करना चाहिए, इसके लिए धोखे की आवश्यकता होती है

अनिवार्य रूप से, इस मुद्दे placebo प्रभाव एक गंभीर छवि की समस्या गया है। खोज है कि जाहिरा तौर पर एक उपयोगी दवा थी महज एक प्लेसबो शर्मनाक है, यहां तक ​​कि शर्मनाक हो सकता है। यह अक्सर जिसका अर्थ मूर्खता या भ्रम, या शायद यह है कि बीमारी अतिरंजित था के रूप में देखा जाता है।

धोखे पर जोर प्लेसहो प्रभाव को एक तरह के भ्रम के रूप में तब्दील करता है जो "सभी दिमाग में" है लेकिन प्लेसीबो प्रभाव एक अजीब विसंगति नहीं है यह हमें इस बारे में कुछ बताता है कि शरीर के कैसे चोट और बीमारी के लिए प्रतिक्रियाओं समारोह.

यदि विश्वास, अपेक्षाएं और स्वभाव न्यूरो-भौतिक तंत्र में दर्द की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने में शामिल है, तो यह एक बड़ा सौदा हो सकता है कि हम अपने दर्द को कैसे समझते हैं, कल्पना और अनुमान लगाते हैं।

के बारे में लेखक

नील डेविडडेविड नील, लेक्चरर, यूनिवर्सिटी ऑफ़ वॉलोनोंग उनके शोध के हित नैतिक सिद्धांत और व्यावहारिक नैतिकता, विशेष रूप से चिकित्सा नैतिकता और प्रौद्योगिकी के नैतिकता में हैं।

यह मूल रूप से द वार्तालाप में दिखाई दिया

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