क्यों कैंसर वाले लोग आपातकालीन कक्ष में जाते हैं

क्यों कैंसर वाले लोग आपातकालीन कक्ष में जाते हैं

कैंसर के मरीज अक्सर दर्द, मतली और सांस की तकलीफ के लिए आपातकालीन विभाग के प्रमुख होते हैं, शोध में पाया गया है।

सक्रिय कैंसर वाले संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमानित 15 मिलियन लोग हैं।

यूनिवर्सिटी ऑफ रोचेस्टर मेडिकल सेंटर के डेविड एडलर कहते हैं, "हम अपने आपातकालीन विभाग में हर दिन सक्रिय कैंसर वाले मरीजों को देख रहे हैं और संलग्न आपातकालीन विभागों के साथ अधिकांश कैंसर केंद्रों का अनुभव कर रहे हैं।" वह आपातकालीन चिकित्सा और सार्वजनिक स्वास्थ्य विज्ञान के प्रोफेसर हैं, और स्ट्रांग हॉस्पिटल में काम करते हैं।

के रूप में में सूचना दी जामा नेटवर्क ओपन, शोधकर्ता वास्तविक समय में रोगी की स्थितियों के बारे में पैटर्न और विवरण का पता लगाने में सक्षम थे, और सुधार के लिए लक्ष्यों को तैयार करने के लिए जानकारी का उपयोग करते थे।

अध्ययन में अमेरिका में कैंसर केंद्रों से जुड़े 1,075 आपातकालीन विभागों में 18 रोगियों को शामिल किया गया। पूर्ववर्ती 30 दिनों में बहुमत ने कैंसर का उपचार प्राप्त किया था और आधे से अधिक उन्नत या मेटास्टैटिक बीमारी थी।

दर्द रोगियों के 62% में एक समस्या थी। पूरी तरह से नियंत्रित दर्द आपातकालीन विभाग की यात्रा से पहले सप्ताह के दौरान आम था, अध्ययन में पाया गया है।

हैरानी की बात है, एडलर नोट, सक्रिय कैंसर वाले केवल 8% रोगियों के साथ लगे हुए थे प्रशामक देखभाल सेवाएं, जो दर्द और अन्य लक्षणों को रोकने और इलाज करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने पर केंद्रित हैं।

इसके अलावा, आपातकालीन विभागों में आए अमेरिका के आधे से अधिक रोगियों ने एक उन्नत निर्देश पर हस्ताक्षर नहीं किया था। यह एक दस्तावेज है जो रोगी की चिकित्सीय देखभाल के बारे में व्यक्त इच्छाओं को बताता है यदि वह संवाद नहीं कर सकता है।

"यह एक प्रणाली विफलता है," एडलर कहते हैं। "क्या समस्या प्राथमिक देखभाल डॉक्टरों या ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ है, या अन्य समस्या यह है कि जब एक कैंसर रोगी आपातकालीन विभाग में जाता है, तो इसे देखने के लिए बहुत देर हो सकती है।"

एक अन्य महत्वपूर्ण खोज: दो-तिहाई रोगियों को अस्पताल से भर्ती कराया गया था आपातकालीन विभाग, लेकिन उनमें से 25% दो दिनों से भी कम समय तक रहे - बेहतर आउट पेशेंट प्रबंधन के लिए एक अवसर का सुझाव देते हुए, एडलर कहते हैं।

"एक कारण यह है कि आपातकालीन चिकित्सक कैंसर रोगियों को स्वीकार करने का विकल्प चुन सकते हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोगी जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट से जुड़ता है," वे कहते हैं। "यदि आप किसी रोगी को छुट्टी देते हैं, तो यह अपर्याप्त अनुवर्ती के जोखिम की अनुमति देता है, खासकर अगर वह व्यक्ति किसी ग्रामीण या अंडरस्कोर क्षेत्र में रहता है।"

ऑन्कोलॉजिस्ट, प्रशामक देखभाल और आपातकालीन चिकित्सकों के बीच लक्ष्य-उन्मुख सहयोग की आवश्यकता है, अध्ययन का निष्कर्ष है।

इसी डेटा के एक और विश्लेषण में, एडलर और सहकर्मी ब्यू अबार, आपातकालीन चिकित्सा के एसोसिएट प्रोफेसर, एक ट्राइएज टूल की वैधता की पुष्टि करते हैं जो सक्रिय कैंसर वाले रोगियों के लिए व्यापक रूप से आपातकालीन विभागों द्वारा उपयोग किया जाता है।

लेखक के बारे में

ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी वेक्सनर मेडिकल सेंटर ने बड़े राष्ट्रीय अध्ययन का नेतृत्व किया; एडलर ने रोचेस्टर, न्यूयॉर्क में स्थानीय शोध का नेतृत्व किया। जिन चिकित्सकों और शोधकर्ताओं ने भाग लिया, वे व्यापक ऑन्कोलॉजिकल इमर्जेंसी रिसर्च नेटवर्क (CONCERN) का हिस्सा हैं, जो राष्ट्रीय कैंसर संस्थान का समर्थन करता है।

मूल अध्ययन

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