लोग 12 मई, 2020 को कैलिफोर्निया के मैनहट्टन बीच में किसान बाजार को फिर से खोलने के लिए खरीदारी करते हैं। गेटी इमेजेज के माध्यम से जे एल क्लेंडेनिन / लॉस एंजिल्स टाइम्स

अब वह राज्य हैं आराम सामाजिक सुरक्षा प्रतिबंध, लोग मित्रों और परिवार को देखने के लिए उत्सुक हैं, एक रेस्तरां में जाते हैं और हमारे बच्चों को खेलने की तारीखें देते हैं। यहां तक ​​कि किराने की खरीदारी भी मजेदार लगती है। लेकिन आप ऐसा कैसे कर सकते हैं और अभी भी सुरक्षित रह सकते हैं? यहां, एक महामारीविज्ञानी जो खुद से प्रतिरक्षा करता है, आपको कुछ निर्णय लेने के माध्यम से चलता है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने आखिरकार नए दिशानिर्देश जारी किए हैं व्यवसायों, सलाखों तथा स्कूलों इसे फिर से खोलने पर विचार कर रहे हैं। हालांकि इन दिशानिर्देशों का पालन करने में मदद करनी चाहिए, यह निराशाजनक है कि संक्रमण के जोखिम के बारे में अधिक स्पष्ट, संक्षिप्त संचार नहीं होगा। और सख्त दिशानिर्देशों के बिना, यह हमारे ऊपर होगा कि हम अपने जोखिम को कम करें और अपने आसपास के सभी लोगों के जोखिम को कम करें।

बड़े हिस्से में, यह इसलिए है क्योंकि अभी भी हम बहुत से वैज्ञानिकों और चिकित्सकों को नए कोरोनावायरस के बारे में नहीं जानते हैं। वायरस, SARS-CoV-2 और इस रोग के कारण, COVID -19 पर नए शोध की गति वास्तव में आश्चर्यजनक है। ऐसे समय भी होते हैं जब विज्ञान और क्षण की आवश्यकता संघर्ष में होती है; एक प्रमुख उदाहरण चेहरे के मुखौटे का उपयोग करने के बारे में भ्रम है, जबकि व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों की दुनिया भर में कमी मौजूद है।

और बीमारी का पैटर्न बेहद स्थानीय है। मिशिगन का प्रकोप आयोवा से अलग दिखता है, जो कोलोराडो से अलग दिखता है। राज्यों के भीतर भी, प्रकोप बहुत अलग हैं। मैं जिस प्रकोप का अनुभव कर रहा हूं दक्षिण-पूर्व मिशिगन ऐसा नहीं है कि मेरे दादा-दादी यहां से दो घंटे उत्तर की ओर अनुभव कर रहे हैं। एक शोध वैज्ञानिक के रूप में, मैं झुंड प्रतिरक्षा और वैक्सीन प्रभावशीलता का अध्ययन करता हूं। जैसे-जैसे हम धीरे-धीरे सामान्य जीवन की ओर लौटने लगते हैं - एक नए सामान्य रूप में - मैं आपको बता सकता हूं कि ऐसे तरीके हैं जिनसे हम अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।

ल्यूकेमिया से बचे और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के रूप में, मैं एक का हिस्सा हूं उच्च जोखिम वाली आबादी, इसलिए मेरी जोखिम गणना आपकी तुलना में अलग है। जैसा कि मेरा राज्य प्रतिबंधों को शिथिल करना शुरू करता है, मैं जितना हो सके, दूसरों के साथ अपनी बातचीत को सीमित करता रहूंगा। यहां ऐसी चीजें हैं जिन पर आप विचार कर सकते हैं।

कैलिफोर्निया ने कुछ खुदरा व्यवसायों को फिर से खोलने की अनुमति दी है, जिनमें कार डीलरशिप, कपड़े की दुकान और बुकस्टोर शामिल हैं। यहां, लोग लॉस एंजिल्स के फूल जिले में करीब से गुजरते दिखाई देते हैं। गेटी इमेजेज / डेविड मैकनेव

ट्रांसमिशन के उच्च जोखिम के साथ क्या जुड़ा हुआ है?

कैसे सार्स-कॉव -2 संचारित व्यक्ति से व्यक्ति तक अभी भी एक रहस्य है। यह निश्चित रूप से बड़े द्वारा प्रेषित किया जा सकता है सांस की बूंदें, जैसे कि जब हम खांसते या छींकते हैं तो वे उत्पन्न होते हैं। साक्ष्य यह भी बताते हैं कि छोटे एयरोसोल कण, बात करते समय या सांस लेते हुए फैलने से संचरण हो सकता है। यहाँ कुछ है सबूत इससे पहले कि वे लक्षण होते हैं, लोग वायरस को प्रसारित कर सकते हैं, हालांकि उनकी संभावना होगी वायरस की उच्चतम मात्रा बीमारी की शुरुआत के करीब।

यह सब एक साथ लेते हुए, यह कहना सुरक्षित है कि आप जो जोखिम भरा काम कर सकते हैं, वह है बीमार लोगों के साथ निकट संपर्क में आना। इसीलिए आत्म-अलगाव के बारे में सलाह दी यदि आप बीमार महसूस करते हैं इतना महत्वपूर्ण है।

यह भी स्पष्ट हो रहा है कि वायरस इनडोर सेटिंग में सबसे प्रभावी रूप से प्रसारित होता है। वहां, संक्रमित लोगों और अपर्याप्त वेंटिलेशन के बीच निकट संपर्क अधिक होने की संभावना है। संक्रमण का खतरा विशेष रूप से अधिक है घरेलू संपर्क। भीड़, संलग्न स्थानों में कुशल संचरण भी उच्च हमले की दर की व्याख्या करता है नर्सिंग होम, खाद्य प्रसंस्करण संयंत्र, जेल और जेल और क्रूज जहाजों। दूसरी तरफ, संचरण का जोखिम प्रतीत होता है कम सड़क पर।

15 मई, 2020 को ओहियो के सिनसिनाटी में एक रेस्तरां में लोग बाहरी भोजन का अनुभव करते हैं, क्योंकि व्यवसाय फिर से खुलने लगे। गेटी इमेज के जरिए जेसन व्हिटमैन / नूरपो

हम जोखिम कैसे कम करते हैं?

यदि बीमार लोगों के साथ घर के भीतर जोखिम भरा काम भीड़ में होना है, तो यह कम से कम जोखिम भरा व्यवहार निम्न प्रकार से छोटे समूहों में, बाहर और बीमार लोगों से बचने के लिए है।

मुझे लगता है कि यह संक्रामक बीमारी के एक सरल मॉडल का वर्णन करने में मदद करेगा। एक निश्चित समयावधि में नए संक्रमणों की दर को "संक्रमण का बल" कहा जाता है, जो कुछ बातों पर निर्भर करता है: वह दर जिस पर लोग एक दूसरे से संपर्क करते हैं; संपर्क दिए जाने पर संक्रमण की संभावना; और आबादी में संक्रामक व्यक्तियों की संख्या।

इसका मतलब यह है कि नए संक्रमणों को रोकने की हमारी क्षमता दो चीजों पर निर्भर करती है: जिस दर पर लोग एक-दूसरे से संपर्क करते हैं - उस दर को कम करना या दिए गए संक्रमण की संभावना को कम करना।

संपर्क दर को कम करना घर पर रहने के उपायों का लक्ष्य था। सभी खातों द्वारा, यह अभी भी नए संक्रमण को रोकने के लिए सबसे प्रभावी उपकरण है।

अन्य गैर-फार्मास्युटिकल हस्तक्षेप, जैसे फेसमास्क और हाथ-स्वच्छता, प्रभावी संपर्क को कम करते हैं, या मौका वायरस होता है अगर संपर्क होता है। यूनिवर्सल मास्किंग हो सकता है विशेष रूप से प्रभावी अगर हम संक्रामक मामलों की पहचान के लिए रोगसूचक जांच पर भरोसा नहीं कर सकते।

या शायद आपने सुना है पनीर की परतें। कभी-कभी आपके पास कुछ हस्तक्षेप (स्विस पनीर के स्लाइस) होते हैं, लेकिन कोई भी सही (छेद) नहीं होता है। लेकिन स्लाइस को ढेर कर दें, और छेद ऊपर को ढंकना शुरू कर दें। लेयरिंग अपूर्ण हस्तक्षेप, एक समान तरीके से, ट्रांसमिशन धीमा कर सकता है।

तो इस सबका क्या मतलब है?

मैंने एक बार एक ऑस्ट्रेलियाई वीरोलॉजिस्ट इयान मैके से आम सर्दी के बारे में एक उद्धरण पढ़ा: "ठंड से बचने का एकमात्र असफल-सुरक्षित साधन मानवता के बाकी हिस्सों से पूर्ण अलगाव में रहना है।" शायद COVID-19 के लिए भी यही सच है।

लेकिन यह यथार्थवादी नहीं है। अधिकारियों को एचआईवी की रोकथाम से विचारों को उधार लेना चाहिए, और इसके लिए स्पष्ट संदेशों पर ध्यान देना चाहिए नुकसान में कमी। घर पर रहने के आदेशों के अभाव में, हम सभी को खुद तय करना होगा कि हम कितना जोखिम सहने को तैयार हैं।

मैं एक ल्यूकेमिया उत्तरजीवी हूं, इसलिए मैं उस कारक को बताऊंगा कि आपको भी अपने मेडिकल इतिहास पर विचार करना होगा। जब मैं अलगाव में नहीं होता हूं, तो मैं किसी भी जोखिम को कम करने के लिए स्विस पनीर की कई परतों के रूप में ढेर करूंगा: दूसरों से 6-10 फीट दूर रहना, मास्क पहनना, बाहर रहना।

मुझे लगता है कि ये आम तौर पर किसी के लिए सामान्य ज्ञान दिशानिर्देश हैं।

• यदि आपके स्थानीय अधिकारी छोटे समारोहों की अनुमति देते हैं, तो उन दोस्तों के साथ मिल जाना जो बीमार नहीं हैं या जो अन्य बीमार लोगों के संपर्क में नहीं हैं, वे सबसे सुरक्षित हैं।

• जितना हो सके एक दूसरे से अलग रहने की कोशिश करें।

• पास में मास्क और हैंड सैनिटाइजर रखें।

• भोजन या पेय साझा न करें।

• यदि कोई बीमार महसूस करता है या उसका हाल ही में किसी ऐसे व्यक्ति से संपर्क हुआ है जो बीमार महसूस करता है तो उसे प्लेडेट छोड़ देना चाहिए (यह वयस्कों और बच्चों के लिए जाता है)।

• यदि आप किसी को गंभीर बीमारी के उच्च जोखिम में देख रहे हैं, एक पुराने रिश्तेदार या किसी समझौता किए गए प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति, तो और भी अधिक सावधानी बरतें और विचार करें कि क्या आप उनके साथ जुड़ सकते हैं।

के बारे में लेखक

रेयान मलोश, सहायक अनुसंधान वैज्ञानिक, यूनिवर्सिटी ऑफ मिशिगन

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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